Ministerstwo Zdrowia wprowadza zmiany w programie B.113. Eksperci i pacjenci dziękują za wysłuchanie postulatów
INFORMATOR. Kraj
Zdjęcie ilustracyjne
Od 1 lipca 2025 roku w życie weszły długo oczekiwane zmiany w programie lekowym B.113 „Leczenie pacjentów z chorobami nerek”. To efekt konstruktywnego dialogu Ministerstwa Zdrowia z ekspertami i środowiskami pacjenckimi, którzy od miesięcy apelowali o dostosowanie programu do realnych warunków klinicznych. Teraz ich głos został wysłuchany, a decyzje resortu zdrowia zostały pozytywnie ocenione przez Radę Przejrzystości AOTMiT.
Wśród najważniejszych zmian, które zostały wdrożone od 1 lipca, znalazły się:
Zmienione zapisy programu uwzględniają potrzeby pacjentów w różnym stadium przewlekłej choroby nerek (PChN), znoszą niektóre ograniczenia (np. dotyczące BMI i czasu stosowania diety) i skupiają się na realnym stanie klinicznym chorego oraz skuteczności leczenia.
„To bardzo dobry kierunek. Cieszymy się, że Ministerstwo Zdrowia otworzyło się na głos klinicystów i pacjentów. Zmiany idą w stronę racjonalizacji i uproszczenia leczenia, dając tym samym szansę szerszej grupie chorych na dostęp do terapii nefroprotekcyjnej. Jesteśmy wdzięczni za uwzględnienie postulatów środowiska nefrologicznego” – mówi prof. dr hab. Magdalena Krajewska, konsultant krajowa w dziedzinie nefrologii oraz była prezes Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego.
Zmiany mają na celu odciążenie poradni specjalistycznych i dostosowanie programu do codziennej praktyki lekarskiej. Ułatwią też dostęp do terapii zwłaszcza pacjentom spoza dużych aglomeracji, dla których częste wizyty kontrolne i rozbudowana dokumentacja były barierą nie do pokonania.
„Terapia ketoanalogami aminokwasów pozwala spowolnić postęp choroby i poprawia jakość życia chorych. Przejście na prostsze, bardziej realistyczne podejście do monitorowania leczenia jest ogromnym wsparciem dla pacjentów takich jak ja. Cieszą nas zmiany w programie i chcę za nie podziękować w imieniu naszej społeczności pacjenckiej”– podkreśla prof. dr hab. Rajmund Michalski, wieloletni pacjent z PChN, Prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Moje Nerki (OSMN).
Dietetyk – brakujący element systemu
Eksperci podkreślają, że choć przyjęte zmiany są istotne i zasługują na uznanie, to kolejnym wyzwaniem pozostaje uregulowanie roli dietetyka klinicznego w opiece nad pacjentami z PChN. Zmniejszenie progresji choroby nerek zależy dziś nie tylko od farmakoterapii, ale również od właściwej dietoterapii i monitorowania stanu odżywienia pacjentów. Zgodnie z danymi Ogólnopolskiego Badania Pacjentów Nefrologicznych, aż 75% osób w stadium 3–4 PChN nigdy nie skorzystało z profesjonalnej opieki dietetycznej, mimo że niedożywienie lub wielochorobowość jest u nich częsta. Postulaty środowiska, ekspertów w tym zakresie obejmują m.in.: uwzględnienie etatów dietetyków w poradniach i oddziałach nefrologicznych,objęcie ich świadczeniami gwarantowanymi finansowanymi przez NFZ oraz edukację lekarzy POZ i specjalistów nt. znaczenia terapii żywieniowej w nefrologii.
„Skoordynowana opieka żywieniowa powinna być standardem, a udział wykwalifikowanego dietetyka – oczywistością. Liczymy, że po sukcesie zmian w programie B.113, kolejnym krokiem będzie sformalizowanie tej roli. W tym kontekście systemowe wsparcie dietetyczne dla chorych z PChN jest kluczowe” – dodaje prof. Krajewska.
Choroba, która nie boli – ale zabija
Przewlekła choroba nerek to jeden z najpoważniejszych problemów zdrowotnych XXI wieku. W Polsce choruje na nią nawet 1 na 10 osób, co daje ponad 4,7 miliona pacjentów. Przez długi czas rozwija się bezobjawowo, przez co diagnozowana jest często zbyt późno. Roczne koszty dializoterapii sięgają 65 tys. zł na pacjenta, a zastosowanie leczenia farmakologicznego i dietetycznego pozwala ją skutecznie odroczyć – przy kosztach rzędu 8 tys. zł rocznie.
Wśród najważniejszych zmian, które zostały wdrożone od 1 lipca, znalazły się:
- uproszczenie kryteriów kwalifikacji pacjentów do programu,
- ograniczenie liczby obowiązkowych wizyt i zakresu wymaganych badań kontrolnych (przy zachowaniu kryteriów bezpieczeństwa),
- ułatwienia w prowadzeniu dokumentacji.
Zmienione zapisy programu uwzględniają potrzeby pacjentów w różnym stadium przewlekłej choroby nerek (PChN), znoszą niektóre ograniczenia (np. dotyczące BMI i czasu stosowania diety) i skupiają się na realnym stanie klinicznym chorego oraz skuteczności leczenia.
„To bardzo dobry kierunek. Cieszymy się, że Ministerstwo Zdrowia otworzyło się na głos klinicystów i pacjentów. Zmiany idą w stronę racjonalizacji i uproszczenia leczenia, dając tym samym szansę szerszej grupie chorych na dostęp do terapii nefroprotekcyjnej. Jesteśmy wdzięczni za uwzględnienie postulatów środowiska nefrologicznego” – mówi prof. dr hab. Magdalena Krajewska, konsultant krajowa w dziedzinie nefrologii oraz była prezes Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego.
Zmiany mają na celu odciążenie poradni specjalistycznych i dostosowanie programu do codziennej praktyki lekarskiej. Ułatwią też dostęp do terapii zwłaszcza pacjentom spoza dużych aglomeracji, dla których częste wizyty kontrolne i rozbudowana dokumentacja były barierą nie do pokonania.
„Terapia ketoanalogami aminokwasów pozwala spowolnić postęp choroby i poprawia jakość życia chorych. Przejście na prostsze, bardziej realistyczne podejście do monitorowania leczenia jest ogromnym wsparciem dla pacjentów takich jak ja. Cieszą nas zmiany w programie i chcę za nie podziękować w imieniu naszej społeczności pacjenckiej”– podkreśla prof. dr hab. Rajmund Michalski, wieloletni pacjent z PChN, Prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Moje Nerki (OSMN).
Dietetyk – brakujący element systemu
Eksperci podkreślają, że choć przyjęte zmiany są istotne i zasługują na uznanie, to kolejnym wyzwaniem pozostaje uregulowanie roli dietetyka klinicznego w opiece nad pacjentami z PChN. Zmniejszenie progresji choroby nerek zależy dziś nie tylko od farmakoterapii, ale również od właściwej dietoterapii i monitorowania stanu odżywienia pacjentów. Zgodnie z danymi Ogólnopolskiego Badania Pacjentów Nefrologicznych, aż 75% osób w stadium 3–4 PChN nigdy nie skorzystało z profesjonalnej opieki dietetycznej, mimo że niedożywienie lub wielochorobowość jest u nich częsta. Postulaty środowiska, ekspertów w tym zakresie obejmują m.in.: uwzględnienie etatów dietetyków w poradniach i oddziałach nefrologicznych,objęcie ich świadczeniami gwarantowanymi finansowanymi przez NFZ oraz edukację lekarzy POZ i specjalistów nt. znaczenia terapii żywieniowej w nefrologii.
„Skoordynowana opieka żywieniowa powinna być standardem, a udział wykwalifikowanego dietetyka – oczywistością. Liczymy, że po sukcesie zmian w programie B.113, kolejnym krokiem będzie sformalizowanie tej roli. W tym kontekście systemowe wsparcie dietetyczne dla chorych z PChN jest kluczowe” – dodaje prof. Krajewska.
Choroba, która nie boli – ale zabija
Przewlekła choroba nerek to jeden z najpoważniejszych problemów zdrowotnych XXI wieku. W Polsce choruje na nią nawet 1 na 10 osób, co daje ponad 4,7 miliona pacjentów. Przez długi czas rozwija się bezobjawowo, przez co diagnozowana jest często zbyt późno. Roczne koszty dializoterapii sięgają 65 tys. zł na pacjenta, a zastosowanie leczenia farmakologicznego i dietetycznego pozwala ją skutecznie odroczyć – przy kosztach rzędu 8 tys. zł rocznie.
Poinformuj znajomych o tym artykule:
REKLAMA
Inne w tym dziale:
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Dr Anna Witowicz z Europejskim Certyfikatem Specjalisty Niewydolności Serca
- Jest ostateczna lipcowa lista refundacyjna. Dużo ważnych zmian w onkologii
- Czy seniorzy będą mieli dostęp do najskuteczniejszejochrony przeciw grypie?
- Nowotwory krwi: przełomy w leczeniu, aktualne potrzeby refundacyjne
- Polska wciąż na szarym końcu na tle Europy
- Każda rana wymaga właściwej opieki – kompleksowe podejście do leczenia ran i profilaktyki zakażeń
- Choroba Parkinsona – coraz więcej chorych, coraz pilniejsza potrzeba uruchomienia programu opieki kompleksowej
- „Ambasadorzy profesjonalnej terapii ran” – konkurs dla pielęgniarek i położnych, które zmieniają standardy leczenia ran
- Plaga niewydolności serca: Statystyki nie pozostawiają złudzeń
- Model skróconej ścieżki pacjenta dla szczepień zalecanych w POZ – wnioski z debaty Vaccine Meeting 2025
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA
 |
