Leczenie halluksów. Miniinwazyjna korekcja paluchów koślawych
PORADNIK MEDYCZNY. Ortopeda
Centrum Chirurgii Specjalistycznej, NZOZ Ortopedika, Warszawa, ul. Modlińska 310/312 (na terenie Fortu Piontek). Rejestracja: tel. 22 510 26 60, kom. 666 868 505
Fot. powyżej: 3 m-ce po zabiegu korekcji MORO / www.ortopedika.pl
Stale rozwijająca się tendencja do minimalizowania rozległości ingerencji chirurgicznych nie ominęła również chirurgii palucha koślawego.
Od kilku lat coraz większą popularnośc zyskują techniki miniinwazyjne i przezskórne korekcji deformacji. Wychodząc naprzeciw oczekiwaniom pacjentów - szczególnie w aspekcie blizn pooperacyjnych proponujemy zabieg metodą MORO (Mini Open Retrocapital Osteotomy) z dostępu przezskórnego.
Istota zabiegu polega na wykorzystaniu frezów kostnych napędzanych turbiną szybkoobrotową (15000- 20000 obrotów), które w sposób bardzo precyzyjny usuwają narośla kostne, nie uszkadzając tkanek miękkich. Dodatkowo, wykorzystanie piły piezzoelektrycznej umożliwia atraumatyczne przecięcie trzonu kości (osteotomię) i korektę deformacji geometrii szkieletu stopy.
Wykonany w ten sposób zabieg pozwala znacząco zmniejszyć dolegliwości około- i pooperacyjne.
Czasowa stabilizacja drutami Kirschnera pozwala na podjęcie chodzenia niezwłocznie po zabiegu (w zależności od tolerancji pacjenta) w obuwiu odciążającym przodostopie (tzw.: "sandał gejszy"). Proces gojenia przebiega bardzo szybko nawet przy wielomiejscowych osteotomiach (np. obie stopy 5-6 przeciętych kości). Wynika to z mniejszego "szkieletowania" tkanek okalających kość, a punktowe blizny dają bardzo dobry efekt kosmetyczny.
Fot. Zdjęcie śródoperacyjne przed korekcją (po lewej), zdjęcie rtg po korekcji (po prawej).
Metoda przeskórnej korekcji z osteotomią pozwala skorygować prawie wszystkie zaburzenia geometrii przestrzennej (np. wydłużenie,skrocenie, obniżenie, derotacja odłamów itp). Zespolenie usuwane jest po uzyskaniu zrostu (ok. 6 tyg.) i uwalnia pacjentów od potrzeby ponownej ingerencji operacyjnej (co miało miejsce przy zastosowaniu śrubek, płytek, sztyftów itd).
Fot. 3 miesiące po zabiegu korekcji MORO w Centrum Chirurgii Specjalistycznej NZOZ Ortopedika w Warszawie.
Powyższą procedurę stosujemy od 6 miesięcy. Dotychczasowe opinie operowanych pacjentów są bardzo entuzjastyczne (wiele osób miało wykonaną korekcję metodą otwartą w jednej kończynie i przezskórną w drugiej, co pozwala na porównanie uciążliwości rekonwalescencji). Na podstawie wieloletnich doświadczeń (wykonaliśmy ponad 1000 korekcji stóp na przestrzeni ostatnich 10 lat) metoda przezskórna wydaje się być obiecująca i stanowi atrakcyjną alternatywę dla zabiegów metodą otwartą.
Od kilku lat coraz większą popularnośc zyskują techniki miniinwazyjne i przezskórne korekcji deformacji. Wychodząc naprzeciw oczekiwaniom pacjentów - szczególnie w aspekcie blizn pooperacyjnych proponujemy zabieg metodą MORO (Mini Open Retrocapital Osteotomy) z dostępu przezskórnego.
Istota zabiegu polega na wykorzystaniu frezów kostnych napędzanych turbiną szybkoobrotową (15000- 20000 obrotów), które w sposób bardzo precyzyjny usuwają narośla kostne, nie uszkadzając tkanek miękkich. Dodatkowo, wykorzystanie piły piezzoelektrycznej umożliwia atraumatyczne przecięcie trzonu kości (osteotomię) i korektę deformacji geometrii szkieletu stopy.
Wykonany w ten sposób zabieg pozwala znacząco zmniejszyć dolegliwości około- i pooperacyjne.
Czasowa stabilizacja drutami Kirschnera pozwala na podjęcie chodzenia niezwłocznie po zabiegu (w zależności od tolerancji pacjenta) w obuwiu odciążającym przodostopie (tzw.: "sandał gejszy"). Proces gojenia przebiega bardzo szybko nawet przy wielomiejscowych osteotomiach (np. obie stopy 5-6 przeciętych kości). Wynika to z mniejszego "szkieletowania" tkanek okalających kość, a punktowe blizny dają bardzo dobry efekt kosmetyczny.
Fot. Zdjęcie śródoperacyjne przed korekcją (po lewej), zdjęcie rtg po korekcji (po prawej).
Metoda przeskórnej korekcji z osteotomią pozwala skorygować prawie wszystkie zaburzenia geometrii przestrzennej (np. wydłużenie,skrocenie, obniżenie, derotacja odłamów itp). Zespolenie usuwane jest po uzyskaniu zrostu (ok. 6 tyg.) i uwalnia pacjentów od potrzeby ponownej ingerencji operacyjnej (co miało miejsce przy zastosowaniu śrubek, płytek, sztyftów itd).
Fot. 3 miesiące po zabiegu korekcji MORO w Centrum Chirurgii Specjalistycznej NZOZ Ortopedika w Warszawie.
Powyższą procedurę stosujemy od 6 miesięcy. Dotychczasowe opinie operowanych pacjentów są bardzo entuzjastyczne (wiele osób miało wykonaną korekcję metodą otwartą w jednej kończynie i przezskórną w drugiej, co pozwala na porównanie uciążliwości rekonwalescencji). Na podstawie wieloletnich doświadczeń (wykonaliśmy ponad 1000 korekcji stóp na przestrzeni ostatnich 10 lat) metoda przezskórna wydaje się być obiecująca i stanowi atrakcyjną alternatywę dla zabiegów metodą otwartą.
REKLAMA
|
||
|
Poinformuj znajomych o tym artykule:
Warto wiedzieć
Halluxy (paluchy koślawe, deformacja koślawa palucha)
Halluksy to deformacja o charakterze postępującym, wymagająca konsultacji ortopedycznej z chwilą pojawienia się pierwszych jej objawów. Z czasem zmianom chorobowym ulegają coraz wyższe partie kończyny dolnej. Problem koślawości paluchów występuje 6 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.
(Zobacz film cz. 1.)
Słowa kluczowe: budowa stopy, ból stopy, deformacja stopy, deformacja koślawa, deformacja szpotawa, halluksy, kliny na halluksy, leczenie paluchów koślawych, ortopeda, proces deformacji, schorzenie stóp, separatory, sztywniejący paluch, urazy palców, ćwiczenia stóp, chirurgia stopy, geometria stopy, granice deformacji, kwalifikacja do operacji, metoda operacji, skrajna deformacja stopy, skuteczność zabiegu chirurgicznego, wskazania do operacji.Halluksy to deformacja o charakterze postępującym, wymagająca konsultacji ortopedycznej z chwilą pojawienia się pierwszych jej objawów. Z czasem zmianom chorobowym ulegają coraz wyższe partie kończyny dolnej. Problem koślawości paluchów występuje 6 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.
(Zobacz film cz. 1.)
(Zobacz film cz. 2.)
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Ortopeda. Uszkodzenia łąkotek
- Ortopeda. O chorobach kręgosłupa. Choroby kręgosłupa a ciąża i poród
- Ortopeda. Suplementacja w czasie wysiłku fizycznego
- Schorzenia biodra to najczęściej zwyrodnienie – nie wolno go bagatelizować
- Urazy sportowe. Urazy na stoku narciarskim
- Zdrowy kręgosłup w pracy?
- Urazy sportowe. Snowboard bezpieczniejszy od nart?
- Aktywność fizyczna a dieta. Podstawy dobrej diety
- Ortopeda. Postępowanie po urazie skrętnym stawu skokowego
- Ortopeda. Postępowanie w ranach postarzałowych
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA