Prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek Kierownik Zakładu Pielęgniarstwa Neurologiczno-Psychiatrycznego, Gdański Uniwersytet Medyczny, Ordynator Oddziału Neurologii, Szpital Specjalistyczny św. Wojciecha w Gdańsku
Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) to zaburzenia centralnego układu nerwowego, wynikające z uszkodzenia mózgu. Może być ono spowodowane urazem mózgu powstałym przed, po lub w trakcie porodu. Ponad połowa chorych z MPD należy do grupy o najwyższym stopniu upośledzenia funkcjonalnego. Objawy towarzyszące porażeniu mózgowemu to: zaburzenia ruchu, spastyczność mięśni, zmniejszenie siły mięśniowej, ruchy mimowolne. Objawom tym często towarzyszy padaczka, zaburzenia słuchu, mowy, widzenia, czy zaburzenia funkcji poznawczych. Ponad połowie pacjentów z porażeniem mózgowym towarzyszy spastyczność.
SPASTYCZNOŚĆ to wzmożone napięcie mięśni, któremu nierzadko towarzyszy ból, ograniczenie ruchów czynnych i biernych, trudność w samoobsłudze, ubieraniu, poruszaniu się. Spastyczność jest objawem towarzyszącym wielu chorobom neurologicznym. Do najczęstszych należą mózgowe porażenie dziecięce, stwardnienie rozsiane, stany po urazach mózgu czy rdzenia kręgowego, stany po zatrzymaniu krążenia, czy w końcu udary mózgu.
Silnie wzmożone napięcie mięśniowe w wielu tych chorobach stanowi także istotną przeszkodę w skutecznej rehabilitacji.
W obecnej chwili dysponujemy stosunkowo ograniczoną liczbą skutecznych metod, czy leków obniżających to napięcie. Wśród metod najskuteczniejszych należy wymienić toksynę botulinową i podawanie do przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego (dokanałowe) leku o nazwie baklofen. O ile pierwsza z wymienionych metod ma zastosowanie w ograniczonej do kilku grup mięśni spastyczności, zazwyczaj po udarze mózgu, czy w mózgowym porażeniu dziecięcym, to spastyczność o najcięższym charakterze oraz obejmująca obie kończyny dolne lub wszystkie kończyny i tułów jest wskazaniem do podawania właśnie dokanałowego baklofenu. Lek ten dozuje się za pomocą specjalnej pompy wszytej pod powłoki skóry brzucha, której prawie nie widać. Specjalny dren doprowadza z niej lek do kanału kręgowego. Dawkę leku można stopniować w zależności od potrzeb konkretnego chorego, poprzez odpowiednie zaprogramowanie pompy. Można ją też w ciągu doby zmieniać, co daje komfort choremu w razie nasilenia spastyczności w określonych porach, np. w nocy.
Pompa baklofenowa w sytuacjach bez wyjścia, bez innej szansy na powrót do normalnego napięcia mięśni, jest znakomitą metodą z uwagi na wysoką jej skuteczność, przy niewielkich działaniach niepożądanych. Co więcej, jest to procedura w Polsce całkowicie refundowana.
„Pompa baklofenowa jest jedną z najnowocześniejszych metod leczenia spastyczności, m.in. u dzieci z MPD. Terapia za pomocą programowalnej pompy polega na podawaniu płynnego baklofenu w sposób ciągły, bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego. Dawki leku ustalane są indywidualnie do potrzeb konkretnego pacjenta. Dzięki zastosowaniu tej metody jesteśmy w stanie znacznie obniżyć napięcie mięśni, dolegliwości bólowe, czy występowanie ruchów mimowolnych, ale przede wszystkim poprawić jakość życia chorego umożliwiając mu pełniejsze uczestniczenie w życiu rodzinnym i społecznym - mówi prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, prezes elekt Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. Należy też pamiętać, iż kolejnym problemem dzieci z MPD w Polsce jest ograniczona dostępność do specjalistycznej rehabilitacji. A w sytuacjach bardzo nasilonego napięcia mięśniowego jest ona nieskuteczna. Wtedy warto pomyśleć o założeniu pompy."
27 marca ruszyła kampania społeczno - edukacyjna "Żyj z pompą!" na rzecz osób z Mózgowym Porażeniem Dziecięcym (MPD). Apeluje do opiekunów małych pacjentów o śledzenie postępów medycyny i nowych refundacji terapii, które mogą skutecznie pomóc ich podopiecznym. Podejmuje także walkę ze stereotypowym postrzeganiem osób z MPD. Kampanię wspierają charytatywnie Piotr Gruszka i Barbara Kurdej-Szatan.
SPASTYCZNOŚĆ to wzmożone napięcie mięśni, któremu nierzadko towarzyszy ból, ograniczenie ruchów czynnych i biernych, trudność w samoobsłudze, ubieraniu, poruszaniu się. Spastyczność jest objawem towarzyszącym wielu chorobom neurologicznym. Do najczęstszych należą mózgowe porażenie dziecięce, stwardnienie rozsiane, stany po urazach mózgu czy rdzenia kręgowego, stany po zatrzymaniu krążenia, czy w końcu udary mózgu.
Silnie wzmożone napięcie mięśniowe w wielu tych chorobach stanowi także istotną przeszkodę w skutecznej rehabilitacji.
W obecnej chwili dysponujemy stosunkowo ograniczoną liczbą skutecznych metod, czy leków obniżających to napięcie. Wśród metod najskuteczniejszych należy wymienić toksynę botulinową i podawanie do przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego (dokanałowe) leku o nazwie baklofen. O ile pierwsza z wymienionych metod ma zastosowanie w ograniczonej do kilku grup mięśni spastyczności, zazwyczaj po udarze mózgu, czy w mózgowym porażeniu dziecięcym, to spastyczność o najcięższym charakterze oraz obejmująca obie kończyny dolne lub wszystkie kończyny i tułów jest wskazaniem do podawania właśnie dokanałowego baklofenu. Lek ten dozuje się za pomocą specjalnej pompy wszytej pod powłoki skóry brzucha, której prawie nie widać. Specjalny dren doprowadza z niej lek do kanału kręgowego. Dawkę leku można stopniować w zależności od potrzeb konkretnego chorego, poprzez odpowiednie zaprogramowanie pompy. Można ją też w ciągu doby zmieniać, co daje komfort choremu w razie nasilenia spastyczności w określonych porach, np. w nocy.
Pompa baklofenowa w sytuacjach bez wyjścia, bez innej szansy na powrót do normalnego napięcia mięśni, jest znakomitą metodą z uwagi na wysoką jej skuteczność, przy niewielkich działaniach niepożądanych. Co więcej, jest to procedura w Polsce całkowicie refundowana.
„Pompa baklofenowa jest jedną z najnowocześniejszych metod leczenia spastyczności, m.in. u dzieci z MPD. Terapia za pomocą programowalnej pompy polega na podawaniu płynnego baklofenu w sposób ciągły, bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego. Dawki leku ustalane są indywidualnie do potrzeb konkretnego pacjenta. Dzięki zastosowaniu tej metody jesteśmy w stanie znacznie obniżyć napięcie mięśni, dolegliwości bólowe, czy występowanie ruchów mimowolnych, ale przede wszystkim poprawić jakość życia chorego umożliwiając mu pełniejsze uczestniczenie w życiu rodzinnym i społecznym - mówi prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, prezes elekt Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. Należy też pamiętać, iż kolejnym problemem dzieci z MPD w Polsce jest ograniczona dostępność do specjalistycznej rehabilitacji. A w sytuacjach bardzo nasilonego napięcia mięśniowego jest ona nieskuteczna. Wtedy warto pomyśleć o założeniu pompy."
27 marca ruszyła kampania społeczno - edukacyjna "Żyj z pompą!" na rzecz osób z Mózgowym Porażeniem Dziecięcym (MPD). Apeluje do opiekunów małych pacjentów o śledzenie postępów medycyny i nowych refundacji terapii, które mogą skutecznie pomóc ich podopiecznym. Podejmuje także walkę ze stereotypowym postrzeganiem osób z MPD. Kampanię wspierają charytatywnie Piotr Gruszka i Barbara Kurdej-Szatan.
Poinformuj znajomych o tym artykule:
REKLAMA
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Genetyka wspiera diagnostykę oraz leczenie onkologiczne. 25 kwietnia – Międzynarodowy Dzień DNA
- Największe rozszerzenie listy refundacyjnej od 2012 roku. Pozytywne zmiany dla chorych na RZS, pacjentów onkologicznych i diabetyków
- Praca personelu medycznego pełna wyzwań. Co nowego wiemy po inauguracyjnym posiedzeniu Parlamentarnego Zespołu ds. zawodów medycznych i terapeutycznych?
- Kamizelka defibrylująca dla pacjentów po zawale serca – czasowe zabezpieczenie przed NZS
- Nie każdy ma dostęp do zaktualizowanej szczepionki przeciw COVID-19!
- Mapowanie bliskiego pola: lepsza identyfikacja impulsów to skuteczniejsze leczenie arytmii
- Dzieci od 12. roku życia chorujące na czerniaka z dostępem do pierwszej, refundowanej immunoterapii
- Prewencja NZS u pacjentów po zawale serca – aktualne potrzeby i możliwości kliniczne
- Utrudnienia w szczepieniu przeciw COVID-19 dla dzieci, młodzieży i kobiet w ciąży
- Mamy 20. gospodarkę świata, a na profilaktykę w postaci szczepień wydajemy ok. 3 euro na obywatela
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA
